《出生医学委托书填写指南》助您轻松掌握填写技巧,涵盖基本信息、委托事项、签字确认等步骤,确保填写规范、信息准确,为新生儿顺利办理出生证明提供便利。
本文目录导读:

出生医学委托书是新生儿出生后,父母因特殊情况无法亲自签署相关医疗文件的委托书,填写出生医学委托书是新生儿出生后必须完成的一项重要手续,本文将详细介绍出生医学委托书的填写方法,帮助您轻松掌握填写技巧。
1、委托人信息
(1)姓名:填写委托人的真实姓名。
(2)性别:填写委托人的性别。
(3)身份证号码:填写委托人的身份证号码。
(4)联系电话:填写委托人的联系电话。
2、受托人信息
(1)姓名:填写受托人的真实姓名。
(2)性别:填写受托人的性别。
(3)身份证号码:填写受托人的身份证号码。
(4)联系电话:填写受托人的联系电话。
3、委托事项
(1)委托事项:填写委托人委托受托人办理的事项,如新生儿出生证明、疫苗接种、新生儿健康检查等。
(2)委托期限:填写委托事项的有效期限。
4、委托人声明
(1)委托人签名:委托人亲自签名或盖章。
(2)委托日期:填写委托人签署委托书的日期。
5、受托人声明
(1)受托人签名:受托人亲自签名或盖章。
(2)受托日期:填写受托人接受委托的日期。
出生医学委托书填写注意事项
1、仔细阅读委托书内容,确保填写信息准确无误。
2、委托人、受托人信息应真实有效,如有虚假信息,将承担相应法律责任。
3、委托事项应明确具体,避免产生歧义。
4、委托期限应根据实际情况填写,确保委托事项在有效期内完成。
5、委托人、受托人签名或盖章应清晰可辨,以免影响委托书的效力。
出生医学委托书填写示例
以下是一个出生医学委托书的填写示例,供您参考:
委托人信息:
姓名:张三
性别:男
身份证号码:123456789012345678
联系电话:138xxxx5678
受托人信息:
姓名:李四
性别:女
身份证号码:876543210987654321
联系电话:139xxxx5678
委托事项:
1、办理新生儿出生证明
2、办理新生儿疫苗接种
3、办理新生儿健康检查
委托期限:自2022年1月1日至2022年12月31日
委托人声明:
本人张三,因特殊情况无法亲自办理新生儿出生证明、疫苗接种、新生儿健康检查等事项,现委托李四代为办理,委托事项在有效期内完成,特此委托。
委托人签名:张三
委托日期:2022年1月1日
受托人声明:
本人李四,接受张三委托,代为办理新生儿出生证明、疫苗接种、新生儿健康检查等事项,在有效期内完成委托事项,特此声明。
受托人签名:李四
受托日期:2022年1月1日
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