本模板旨在为患者提供便捷的代理复印病历服务，保障其合法权益。通过填写委托书，患者可授权他人代表自己复印病历，简化流程，提高效率。
本文目录导读：
病历作为患者就医过程中的重要资料，记录了患者的病情、诊断、治疗等信息，在现实生活中，由于各种原因，患者可能无法亲自前往医疗机构复印病历，为了解决这一问题，代理复印病历委托书应运而生，本文将为您介绍代理复印病历委托书模板，帮助您了解其作用及填写方法。
代理复印病历委托书的作用
1、保障患者权益：患者因特殊情况无法亲自复印病历时，通过代理复印病历委托书，委托他人代为复印，确保患者权益得到保障。
2、提高办事效率：代理复印病历委托书简化了复印流程，使患者无需亲自前往医疗机构，节省了时间和精力。
3、避免信息泄露：通过代理复印病历委托书，患者可以指定代理人，确保病历信息在复印过程中得到妥善保管，避免泄露。
代理复印病历委托书模板
以下是一份代理复印病历委托书模板，供您参考：
【代理复印病历委托书】
委托人：（姓名）身份证号码：（身份证号码）
代理人：（姓名）身份证号码：（身份证号码）
鉴于委托人因（原因）无法亲自前往（医疗机构名称）复印病历，现委托代理人代为复印以下病历资料：
1、患者姓名：（姓名）
2、病历号：（病历号）
3、病历内容：（简要说明需复印的病历内容）
代理人承诺在复印过程中，严格遵守医疗机构的规定，妥善保管病历资料，确保病历信息的安全，委托人对此表示认可。
代理人有权查阅、复印委托人所委托的病历资料，并承担相应的法律责任。
特此委托。
委托人签名：____________
委托日期：____年__月__日
填写代理复印病历委托书的注意事项
1、委托人应仔细阅读代理复印病历委托书模板，确保内容完整、准确。
2、委托人应提供真实、有效的身份证件，以便代理人核实身份。
3、委托人应明确告知代理人需复印的病历内容，避免代理人复印错误。
4、委托人应指定代理人，确保代理人具备相应的权利和能力。
5、委托人应关注代理人复印病历的进度，确保病历及时复印。
代理复印病历委托书模板为患者提供了便捷的复印途径，保障了患者的权益，在实际操作中，患者应根据自身情况选择合适的代理人，并严格按照模板填写相关信息，希望本文对您有所帮助。
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