疫苗接种委托书需详细填写接种者信息、委托人信息、接种地点及时间等，确保信息准确无误。正确填写委托书，有助于顺利接种，保障接种者权益。遵循以下步骤：确认接种者信息、填写委托人信息、注明接种地点及时间、签名确认。确保委托书合法有效，保障疫苗接种顺利进行。
本文目录导读：
随着我国疫苗接种工作的深入推进，越来越多的人选择委托他人代为接种疫苗，在委托他人接种疫苗的过程中，如何正确填写疫苗接种委托书成为了一个关键问题，本文将为您详细介绍疫苗接种委托书格式，帮助您顺利完成疫苗接种。
疫苗接种委托书格式
疫苗接种委托书格式如下：
【委托书】
委托人：（姓名）
身份证号码：（身份证号码）
联系电话：（联系电话）
被委托人：（姓名）
身份证号码：（身份证号码）
联系电话：（联系电话）
鉴于以下原因，本人（委托人）特委托（被委托人）代为办理疫苗接种事宜：
1、委托人因工作、学习等原因无法亲自前往接种点接种疫苗。
2、委托人因身体原因无法承受疫苗接种。
3、其他原因。
被委托人承诺在委托事项范围内，按照委托人的要求，认真履行以下义务：
1、严格遵守疫苗接种相关规定，确保接种安全。
2、按时前往接种点，协助委托人完成疫苗接种。
3、如遇特殊情况，及时与委托人沟通，确保疫苗接种顺利进行。
委托人同意被委托人在委托事项范围内，以自己的名义办理疫苗接种事宜，并承担相应的法律责任。
特此委托。
委托人：（签名）
日期：（年月日）
填写疫苗接种委托书注意事项
1、委托人、被委托人信息要准确无误，确保疫苗接种顺利进行。
2、委托原因要明确，便于接种点工作人员了解情况。
3、被委托人承诺要具体，确保其履行义务。
4、委托书需由委托人亲笔签名，并注明日期。
5、如有特殊情况，可在委托书中注明，以便接种点工作人员了解。
疫苗接种委托书范本
以下是一个疫苗接种委托书的范本，供您参考：
【委托书】
委托人：张三
身份证号码：123456789012345678
联系电话：13800138000
被委托人：李四
身份证号码：123456789012345679
联系电话：13900139000
鉴于以下原因，本人（张三）特委托（李四）代为办理疫苗接种事宜：
1、本人因工作原因无法亲自前往接种点接种疫苗。
2、本人因身体原因无法承受疫苗接种。
被委托人（李四）承诺在委托事项范围内，按照委托人的要求，认真履行以下义务：
1、严格遵守疫苗接种相关规定，确保接种安全。
2、按时前往接种点，协助本人完成疫苗接种。
3、如遇特殊情况，及时与本人沟通，确保疫苗接种顺利进行。
本人（张三）同意被委托人（李四）在委托事项范围内，以自己的名义办理疫苗接种事宜，并承担相应的法律责任。
特此委托。
委托人：（签名）
日期：（年月日）
疫苗接种委托书是保障疫苗接种顺利进行的重要文件，在填写委托书时，请务必按照上述格式和注意事项进行操作，确保委托书的有效性，希望本文对您有所帮助，祝您疫苗接种顺利！
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