《医院病历领取委托书格式详解及填写指南》详细介绍了委托书的标准格式，包括基本信息、委托人及受托人信息、病历领取事由等。指南还提供了填写步骤和注意事项，确保委托过程合法、便捷。
本文目录导读：
随着医疗技术的不断发展，人们越来越重视自己的健康问题，在医院就诊后，病历作为重要的医疗记录，对于患者日后的就医和治疗具有重要意义，由于工作繁忙或其他原因，患者可能无法亲自领取病历，这时，委托他人代为领取就成为了一种便捷的选择，本文将详细介绍医院病历领取委托书的格式及填写指南。
医院病历领取委托书格式
医院病历领取委托书
2、委托人信息：包括姓名、性别、身份证号码、联系方式等。
3、受托人信息：包括姓名、性别、身份证号码、联系方式等。
4、委托事项：明确说明委托事项，即领取病历。
5、病历信息：包括患者姓名、住院号、就诊科室、就诊时间等。
6、委托期限：注明委托书的有效期限。
7、委托人签名：委托人亲自签名或盖章。
8、受托人签名：受托人亲自签名或盖章。
9、医疗机构盖章：医疗机构对委托书进行审核后盖章。
医院病历领取委托书填写指南
1、在委托人信息栏中填写委托人的基本信息，包括姓名、性别、身份证号码、联系方式等。
2、在受托人信息栏中填写受托人的基本信息，包括姓名、性别、身份证号码、联系方式等。
3、在委托事项栏中，明确说明委托事项，即领取病历。
4、在病历信息栏中，填写患者的相关信息，包括患者姓名、住院号、就诊科室、就诊时间等，如患者有多个病历，需分别填写。
5、在委托期限栏中，注明委托书的有效期限，委托期限为1个月，具体可根据实际情况进行调整。
6、委托人和受托人需在委托人签名栏和受托人签名栏中亲自签名或盖章。
7、医疗机构对委托书进行审核后，需在医疗机构盖章栏盖章。
注意事项
1、委托书需由委托人和受托人亲自签名或盖章，以确保委托书的真实性和有效性。
2、委托期限不宜过长，以免影响患者日后的就医和治疗。
3、委托书需在医疗机构盖章后方可生效。
4、受托人领取病历后，应及时将病历转交给委托人，确保患者能够及时了解自己的病情。
医院病历领取委托书是患者委托他人代为领取病历的重要文件，了解委托书的格式及填写指南，有助于患者顺利领取病历，保障自身权益，在填写委托书时，请务必认真核对信息，确保委托书的真实性和有效性。
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