本模板为疫苗委托书专业范文，旨在助力疫苗接种工作。通过使用该模板，可确保委托书内容规范、格式统一，提高工作效率。适用于医疗机构、疾控中心等相关部门在疫苗接种过程中的委托事项。
本文目录导读：
随着全球疫情的不断蔓延，疫苗接种成为了防控疫情的重要手段，为保障疫苗接种工作的顺利进行，许多企业和单位纷纷委托专业的疫苗供应商提供疫苗，一份规范的疫苗委托书对于双方来说是至关重要的，本文将为您提供一份疫苗委托书范文图片模板，助您轻松完成疫苗接种工作。
疫苗委托书范文
以下是一份疫苗委托书的范文，供您参考：
【疫苗委托书】
委托方（以下简称“甲方”）：
地址：________________
联系人：________________
联系电话：________________
受托方（以下简称“乙方”）：
地址：________________
联系人：________________
联系电话：________________
鉴于甲方需要为员工、家属等提供疫苗接种服务，乙方具备相关资质，经双方友好协商，达成如下协议：
疫苗品种及数量
1、疫苗品种：________________
2、疫苗数量：________________
疫苗价格及付款方式
1、疫苗价格：________________
2、付款方式：________________
疫苗交付时间及地点
1、交付时间：________________
2、交付地点：________________
疫苗运输及保险
1、乙方负责疫苗的运输及保险，确保疫苗在运输过程中的安全。
2、疫苗运输费用由乙方承担。
疫苗使用及责任
1、甲方负责疫苗的使用，严格按照疫苗说明书进行接种。
2、乙方对疫苗的质量负责，如因疫苗质量问题导致接种者出现不良反应，乙方应承担相应责任。
违约责任
1、如甲方未按时付款，应向乙方支付违约金，违约金为合同金额的百分之五。
2、如乙方未按时交付疫苗，应向甲方支付违约金，违约金为合同金额的百分之五。
争议解决
1、双方在履行合同过程中发生争议，应友好协商解决。
2、如协商不成，任何一方均可向合同签订地人民法院提起诉讼。
其他约定
1、本合同自双方签字盖章之日起生效。
2、本合同一式两份，甲乙双方各执一份。
甲方（盖章）：________________
乙方（盖章）：________________
签订日期：________________
疫苗委托书图片模板
以下是一份疫苗委托书的图片模板，您可以根据实际情况进行修改：
[图片模板]
疫苗委托书
2、委托方信息：甲方名称、地址、联系人、联系电话
3、受托方信息：乙方名称、地址、联系人、联系电话
4、疫苗品种及数量
5、疫苗价格及付款方式
6、疫苗交付时间及地点
7、疫苗运输及保险
8、疫苗使用及责任
9、违约责任
10、争议解决
11、其他约定
12、签字盖章
注意事项
1、在填写疫苗委托书时，请确保所有信息的准确性。
2、疫苗委托书应加盖双方公章，以证明协议的正式性。
3、疫苗委托书中的各项条款应明确、具体，避免产生争议。
4、疫苗委托书签订后，双方应严格按照协议履行各自义务。
通过以上疫苗委托书范文图片模板，相信您能够轻松完成疫苗接种工作，在疫情防控的关键时刻，让我们携手共进，为打赢疫情防控阻击战贡献力量。
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