本文介绍了医用场景下的特别授权委托书范本，旨在规范委托授权流程，确保医疗行为合法、合规。范本涵盖了委托人、受托人信息、授权范围、授权期限等关键要素，为医疗机构和患者提供参考。
本文目录导读：
（图片来源网络，侵删）
在医用场景中，患者往往需要委托他人代为处理医疗事务，如代为签署医疗协议、代为缴费等，为了保障患者的合法权益，规范委托行为，以下提供一份特别授权委托书范文，供参考。
特别授权委托书范文
【委托人】：（姓名）
【受托人】：（姓名）
【委托事项】：
1、代为签署医疗协议，包括但不限于入院协议、手术协议、治疗协议等。
2、代为缴纳医疗费用，包括但不限于住院费、手术费、药品费等。
3、代为处理与医疗相关的其他事务。
【授权范围】：
1、受托人有权以委托人的名义，代表委托人签署医疗协议、缴纳医疗费用等。
2、受托人在授权范围内所进行的委托行为，视为委托人的行为，委托人对此承担相应的法律责任。
3、受托人不得超越授权范围，擅自处理委托事项。
【授权期限】：
自本委托书签署之日起至【授权期限】止。
【特别约定】：
1、委托人保证受托人具备处理委托事项的能力和条件。
2、委托人保证受托人在授权范围内所进行的委托行为，不会侵犯他人的合法权益。
3、委托人有权随时撤销本委托书，但应在撤销前通知受托人。
4、本委托书一式两份，委托人和受托人各执一份，具有同等法律效力。
注意事项
1、委托人应仔细阅读本委托书，确保授权事项明确、具体。
2、委托人应选择信任的受托人，并确保受托人具备处理委托事项的能力和条件。
3、委托人应在授权期限内，密切关注受托人的委托行为，确保委托事项得到妥善处理。
4、委托人有权随时撤销本委托书，但应在撤销前通知受托人。
特别授权委托书在医用场景中具有重要的法律意义，能够保障患者的合法权益，本文提供的特别授权委托书范文，旨在为医用场景下的委托授权提供参考，在实际操作中，请根据具体情况进行调整，以确保委托行为的合法性和有效性。
相关阅读：
