医院亲属委托书撰写指南与模板示例

本指南提供医院亲属委托书模板,详细说明格式、内容要点,包括委托人信息、受托人信息、委托事项及授权范围等。旨在帮助家属在紧急情况下顺利委托他人处理医院事务,确保患者权益。

本文目录导读:

医院亲属委托书模板范文及使用指南
(图片来源网络,侵删)
  1. 医院亲属委托书模板范文
  2. 使用指南

医院治疗过程中,患者由于病情严重或特殊情况,可能无法亲自处理一些事务,亲属可以通过委托书的形式,授权他人代为处理相关事宜,本文将为您介绍医院亲属委托书模板范文及使用指南,帮助您更好地了解和使用此类委托书。

医院亲属委托书模板范文

[医院名称]

亲属委托书

委托人:(姓名),性别:(性别),身份证号码:(身份证号码),住址:(住址),联系电话:(联系电话)。

受托人:(姓名),性别:(性别),身份证号码:(身份证号码),住址:(住址),联系电话:(联系电话)。

鉴于委托人因(疾病名称)住院治疗,病情严重,无法亲自处理以下事宜,现委托受托人代为处理:

1、代表委托人签署医院各项治疗、检查、手术等协议及文件;

2、代表委托人缴纳医疗费用、购买药品、办理住院手续等;

3、代表委托人与医院沟通,了解委托人病情及治疗进展;

4、代表委托人处理与医院相关的其他事宜。

受托人接受委托后,应严格遵守委托人的意愿,认真履行委托事项,委托期限自本委托书签署之日起至委托事项办理完毕止。

委托人(签字):________

受托人(签字):________

日期:____年____月____日

使用指南

1、委托人应仔细阅读委托书内容,确保受托人了解自己的意愿和授权范围。

2、委托人应选择自己信任的亲属作为受托人,确保受托人能够认真履行委托事项。

3、委托书应由委托人和受托人共同签署,并注明日期。

4、委托书一式两份,委托人和受托人各执一份。

5、委托人应将委托书复印件交给受托人,以便受托人在办理委托事项时出示。

6、受托人在办理委托事项时,应主动向医院出示委托书,以便医院了解受托人的身份和授权。

7、受托人在办理委托事项过程中,如遇到特殊情况,应及时与委托人沟通,确保委托事项得到妥善处理。

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