本文提供医院出院委托书模板及撰写指南，旨在帮助理解出院委托书的基本要素和撰写步骤。模板涵盖基本信息、委托事项、委托人及受托人信息等，指南则详细解释了撰写过程中应注意的要点，以确保委托书的有效性和合法性。
本文目录导读：
在医院中，由于各种原因，患者可能无法亲自办理出院手续，出院委托书便成为了一种重要的法律文件，用于授权他人代为办理出院相关事宜，以下是一份医院出院委托书模板范文，以及撰写指南，帮助您了解如何正确填写。
医院出院委托书模板范文
[医院名称]
出院委托书
委托人（姓名）：____________________
身份证号码：____________________
联系电话：____________________
受托人（姓名）：____________________
身份证号码：____________________
联系电话：____________________
因本人（委托人）原因，无法亲自办理出院手续，现委托受托人代为办理以下事宜：
1、接收出院通知单、出院小结、诊断证明等相关文件；
2、办理出院手续，包括但不限于缴费、领取药品、办理出院证明等；
3、与医院沟通，了解病情及后续治疗情况；
4、其他与出院相关事宜。
委托人特此声明，受托人代为办理上述事宜时，一切法律责任由委托人承担，受托人需遵守医院相关规定，妥善保管委托人相关资料。
委托人签名：____________________
委托日期：____________________
受托人签名：____________________
受托日期：____________________
撰写指南
出院委托书应明确标注“出院委托书”字样，以便于识别。
2、委托人信息：填写委托人的姓名、身份证号码、联系电话等基本信息，确保信息准确无误。
3、受托人信息：填写受托人的姓名、身份证号码、联系电话等基本信息，确保信息准确无误。
4、委托事项：详细列出受托人需要代为办理的出院事宜，如接收文件、办理手续、沟通病情等。
5、法律责任声明：明确表示受托人在办理委托事项时，一切法律责任由委托人承担。
6、签名与日期：委托人和受托人需在委托书上签名，并注明委托日期，签名需清晰可辨。
7、印章：如需，可加盖委托人单位或个人印章，以增加委托书的权威性。
注意事项
1、委托书需一式两份，委托人和受托人各持一份。
2、委托书填写完毕后，需双方签字确认。
3、委托书应妥善保管，以防丢失或损坏。
4、如委托事项涉及重大利益，建议委托人咨询专业律师，以确保委托书的合法性和有效性。
5、受托人在办理委托事项时，应严格遵守医院相关规定，确保委托人的权益不受损害。
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