职业病鉴定委托书撰写指南及范文摘要：本文旨在指导撰写职业病鉴定委托书，提供写作步骤、格式要求和范文示例。指南详细介绍了委托书的基本要素，包括委托方信息、鉴定事项、鉴定要求等，并附有实用范文，以帮助读者正确、规范地完成委托书撰写。
本文目录导读：
随着我国经济的快速发展，职业病防治工作日益受到重视，职业病鉴定是保障劳动者合法权益的重要环节，也是用人单位履行社会责任的体现，一份规范、完整的职业病鉴定委托书，对于确保鉴定过程的顺利进行具有重要意义，本文将为您介绍职业病鉴定委托书的撰写指南及范文，帮助您更好地完成委托工作。
职业病鉴定委托书撰写指南
1、封面
职业病鉴定委托书应包括以下内容：
（1）单位名称：委托单位全称。
（2）文号：根据实际情况填写，如“XX字[XXXX]第XX号”。
职业病鉴定委托书。
2、正文
（1）委托单位基本信息：包括单位名称、地址、联系电话等。
（2）受托单位基本信息：包括单位名称、地址、联系电话等。
（3）委托鉴定事项：明确需要鉴定的职业病种类、鉴定原因等。
（4）被鉴定人信息：包括姓名、性别、年龄、身份证号码、职业史、接触史等。
（5）鉴定依据：根据实际情况，提供相关法律法规、政策文件等。
（6）鉴定要求：对鉴定机构提出的要求，如鉴定时间、鉴定地点等。
（7）委托单位承诺：承诺委托鉴定事项的真实性、合法性，并对鉴定结果负责。
（8）委托单位签字盖章：委托单位负责人签字并加盖公章。
3、附件
（1）被鉴定人身份证复印件。
（2）被鉴定人职业史、接触史等相关资料。
（3）委托单位认为需要提供的其他资料。
职业病鉴定委托书范文
【职业病鉴定委托书】
XX字[XXXX]第XX号
受托单位：
我单位（单位名称）因（简要说明鉴定原因），现委托贵单位对（被鉴定人姓名）进行职业病鉴定，现将有关事项说明如下：
委托单位基本信息
单位名称：XX单位
地址：XX省XX市XX区XX路XX号
联系电话：XXXXXXXXXXX
受托单位基本信息
单位名称：XX职业病鉴定中心
地址：XX省XX市XX区XX路XX号
联系电话：XXXXXXXXXXX
委托鉴定事项
1、鉴定职业病种类：尘肺病
2、鉴定原因：被鉴定人长期从事粉尘作业，疑似患有尘肺病。
被鉴定人信息
1、姓名：张三
2、性别：男
3、年龄：45岁
4、身份证号码：XXXXXXXXXXXXXXXX
5、职业史：自XX年XX月起，从事粉尘作业。
6、接触史：长期接触石棉粉尘。
鉴定依据
《中华人民共和国职业病防治法》、《职业病诊断与鉴定管理办法》等。
鉴定要求
1、鉴定时间：请于收到本委托书后10个工作日内完成鉴定。
2、鉴定地点：XX市XX区XX路XX号。
委托单位承诺
我单位承诺委托鉴定事项的真实性、合法性，并对鉴定结果负责。
委托单位签字盖章
单位负责人：XXX
单位盖章：__________________
附件
1、被鉴定人身份证复印件。
2、被鉴定人职业史、接触史等相关资料。
特此委托，请予受理。
委托单位：XX单位
地址：XX省XX市XX区XX路XX号
联系电话：XXXXXXXXXXX
受托单位：XX职业病鉴定中心
地址：XX省XX市XX区XX路XX号
联系电话：XXXXXXXXXXX
XXXX年XX月XX日
通过以上指南及范文，相信您已经对职业病鉴定委托书的撰写有了更清晰的认识，在实际操作中，请根据具体情况调整内容，确保委托书的完整性和规范性。
相关阅读：
